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主契約

病気やケガにより入院されたとき

支払事由

病気やケガにより入院されたとき

疾病入院給付金・災害入院給付金

入院10日目まで一律5万円（入院給付金日額の10日分）
入院11日目以降5,000円×入院日数

支払限度日数

疾病入院給付金、災害入院給付金それぞれ
1回の入院につき60日（通算1,095日）

病気やケガにより手術を受けられたとき

支払事由

病気やケガにより公的医療保険制度の手術料の算定対象となる手術または先進医療に該当する手術を受けられたとき

手術給付金

入院中：1回につき5万円（入院給付金日額の10倍）
外来：1回につき2.5万円（入院給付金日額の5倍）

支払限度

支払回数無制限

備考

※公的医療保険制度とは、健康保険法・国民健康保険法・国家公務員共済組合法・地方公務員等共済組合法・私立学校教職員共済法・船員保険法・高齢者の医療の確保に関する法律のいずれかの法律に基づく医療保険制度をいいます。
※公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙されている診療行為のうち、次の手術は手術給付金のお支払対象外です。
・創傷処理
・皮膚切開術
・デブリードマン
・抜歯手術
・骨または関節の非観血的または徒手的な整復術、整復固定術および授動術
・鼻腔粘膜および下甲介粘膜の焼灼術（レーザー等による焼灼術を含みます。）または高周波電気凝固法による鼻甲介切除術

放射線治療を受けられたとき

支払事由

入院・手術の有無にかかわらず、公的医療保険制度の放射線治療料の算定対象となる放射線治療または先進医療に該当する放射線照射・温熱療法を受けられたとき

放射線治療給付金

1回につき5万円（入院給付金日額の10倍）

支払限度

支払回数無制限（60日に1回）

備考

※同一の日に複数の放射線治療を受けられた場合、そのうちいずれか1つの放射線治療についてのみ放射線治療給付金をお支払いします。
※放射線治療給付金が支払われる放射線治療を受けた日からその日を含めて60日以内に受けた放射線治療については、放射線治療給付金をお支払いできません。

集中治療室管理を受けられたとき

支払事由

手術の有無にかかわらず、入院給付金の支払われる入院中に約款所定の集中治療室管理を受けられたとき

集中治療給付金

1回につき10万円（入院給付金日額の20倍）

備考

※集中治療給付金は1回の入院について１回のお支払いを限度とします。
※約款所定の集中治療室管理とは、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表により、次の算定対象となる診療行為のことをいいます。
・救命救急入院料
・特定集中治療室管理料
・小児特定集中治療室管理料
・新生児特定集中治療室管理料
・総合周産期特定集中治療室管理料
※約款所定の集中治療室管理に該当しない場合、集中治療給付金のお支払対象外です。
〈例〉・ハイケアユニット入院医療管理 ・日本国外での集中治療室管理 等

先進医療特約（無解約返戻金型）

先進医療による療養を受けられたとき

支払事由

先進医療による療養を受けられたとき

先進医療給付金

先進医療にかかわる技術料と約款所定の交通費・宿泊費（1泊につき1万円を限度）※保険期間通算2,000万円まで

備考

約款別表の法律に定められる評価療養のうち、厚生労働大臣が定める先進医療は、医療技術ごとに医療機関・適応症等が限定されています。
※詳しくは、厚生労働省ホームページをご覧ください。
医療技術・医療機関・適応症等は随時見直しが行われます。
そのため、ご契約時点では先進医療に該当する医療技術・医療機関・適応症等であっても、その後の見直しにより、療養を受けた時点で先進医療に該当しない場合、先進医療給付金のお支払対象外となります。